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法人ETCカード お申込みフォーム

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※個人情報の取り扱いについては、個人情報保護方針 をご覧ください。
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お電話でのお問合せ 093-521-2333
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■ETC協同組合の定款に基づく事業に従事し、下記の通り出資を引き受け組合加入を申請します。

出資口数及び金額 1口 10,000円
資本金(法人)万円 万円【半角数字】
従業員数 【半角数字】
主業種
月額利用予定額 【半角数字】
必要カード枚数 【半角数字】

上記をご入力頂き、「内容確認画面へ」をクリックして下さい。

反社会的勢力の排除に関する同意事項

<個人情報について>
個人情報を取り扱うにあたり、個人情報保護に関する法令を遵守します。

<個人情報の利用目的>
法人ETCカードの発行手続に必要な情報の収集のため、利用目的の達成の範囲内において、以下のように
お客様の個人情報を第三者に提供する場合があります。

  • ・あらかじめお客様に同意をいただいている場合
  • ・お客様にご依頼いただいた業務を遂行する為に必要な場合
  • ・業務の全部もしくは一部を行っている委託先に提供する場合
  • ・法令等により必要とされる場合
  • ・人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合で、本人の同意を得る事が困難な場合
  • ・公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合で、本人の同意を得る事が困難な場合
  • ・国の機関もしくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合で、
    本人の同意を得る事に当該事務の遂行支障を及ぼす場合
  • ・合併、分社化、営業譲渡等により、事業の全部または一部が引き継がれる場合 など

<反社会的勢力の排除に関する同意事項>

  • 第1条(反社会的勢力の排除)
  • 利用者等は、反社会的勢力(暴力団、暴力団員、暴力団準構成員、暴力団関係企業、総会屋等、社会運動等標榜ゴロまたは特殊知能暴力集団等、その他これらに準ずる者をいいます。)に該当せず、かつ将来にわたっても該当しないことを表明し、保証するものとします。
  • 2.利用者等は、自らまたは第三者を利用して、暴力的な要求行為、法的な責任を超えた不当な要求行為、取引に関して脅迫的な言動をしまたは暴力を用いる行為、風説を流布し偽計を用いまたは威力を用いて信用を毀損しまたは業務を妨害する行為、その他これらに準ずる行為を行ってはならない。
  • 3.利用者等が1.2.項の定めに違反したと当社が判断した場合、またはそのおそれがあると判明した場合、当社は通知または催告等何らの手続きを要せず全てのサービスの提供を無条件に終了することができるものとします。また、全てのサービスの終了により発生した損害等について、当社は一切の賠償の責を負わないものとします。

<カード管理について>
カード発行、管理についてはETC協同組合事務センター株式会社未来が行います。

<事業について>
本組合は、第1条の目的を達成するため、次の事業を行います。

  • (1) 組合員の必要とする自動車用燃料・資材、事務機器及び情報通信機器等の共同購買
  • (2) 組合員のためにする高速道路通行料金別納制度の共同利用事業
  • (3) 組合員の事業に関する経営及び技術の改善向上又は組合事業に関する知識の普及を図るための教育及び情報の提供
  • (4) 組合員の福利厚生に関する事業
  • (5) 前各号の事業に附帯する事業
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