ETC協同組合

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マンガでカンタンカード発行ストーリー
新会社でも作れるガソリンカードを手に入れろ!!
マンガを読まないヤツは押せ!

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新会社も手軽に作れるガソリンカード!!
給油専用のカード発行手数料0円一括請求で後払い
マンガ9
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※クレジットカードではないため、クレジット会社による審査はありません。

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こんな燃料カードが欲しかった! 現金利用とおさらば!小銭いらずで快適!組合加入は簡単3ステップ

組合系の燃料カードで安心!

ガソリンカードのお届けにはETC協同組合へ加入いただく必要がございます。
出資金1万円は退会時に返金致します。
燃料価格は毎月末に算出する組合価格となります。(後決め方式)
※高速道路での給油は金額が異なります。

燃料カード概要

手数料/無料
年会費/無料
事務手数料/無料
燃料価格/毎月末に算出する組合価格(後決め方式)
月末締め翌月末日口座振替

組合加入には組合規定の審査がございます。
組合規定によりご要望にお応えできない場合があります。
あらかじめご了承ください。

お客様でご準備いただくもの

【1】●法人の場合
履歴事項全部証明書
(コピー可6ヶ月以内)
代表者運転免許証等の身分証明書
(コピー)
車検証(コピー)

   ●個人事業者の場合
確定申告写し(コピー)
代表者運転免許証等の身分証明書
(コピー)
車検証(コピー)

【2】●出資金1万円(組合退会時に返金)

入力フォーム

必須は必須事項ですので必ずご入力ください。
※個人情報の取り扱いについては、個人情報保護方針をご覧ください。
※会社名やマンション名等で半角カナは文字化けの原因になりますので、指定部分以外は全角カナをご利用ください。

ETC協同組合加入申込書

■ETC協同組合の定款に基づく事業に従事し、下記の通り出資を引き受け組合加入を申請します。

出資口数及び金額 1口 10,000円
資本金(法人)万円 万円【半角数字】
従業員数 【半角数字】
住所必須 ※郵便番号入力で町名まで自動入力されます。
【半角数字】
都道府県
市区町村以下:
建物名:
会社名必須
代表者名
主業種

組合規定等により、ご希望に添えない場合もございます。ご了承願います。

ガソリンカード

ご希望のカード
月額利用予定額 【半角数字】
必要カード枚数
担当者名必須
ご担当連絡先携帯番号 【半角数字】
電話番号必須 【半角数字】
FAX番号 【半角数字】
連絡先メールアドレス 【半角】

ETC協同組合加入時の出資金1万円(預け金)は退会時に返金いたします。

上記をご入力頂き、「内容確認画面へ」をクリックして下さい。

個人情報保護方針・反社会的勢力の排除に関する同意規約

<個人情報について>
個人情報を取り扱うにあたり、個人情報保護に関する法令を遵守します。

<個人情報の利用目的>
組合加入に必要な情報の収集のため、利用目的の達成の範囲内において、以下のように お客様の個人情報を第三者に提供する場合があります。

<反社会的勢力の排除に関する同意規約>

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〒802-0022
福岡県北九州市小倉北区上富野5-1-11 

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