新会社も手軽に作れるガソリン・軽油カード

組合系のガソリン・軽油カードで安心！

ガソリン・軽油カードの発行にはETC協同組合へ加入いただく必要がございます。
出資金1万円は退会時に返金致します。
ガソリン価格は全国平均値より毎月末に決定します。

発行手数料／無料
年会費／無料
事務手数料／無料
ガソリン価格／全国平均価格より毎月末に算出（後決め方式）
月末締め翌月末日口座振替

カード発行には当社規定の審査がございます。
当社規定によりご要望にお応えできない場合があります。
あらかじめご了承ください。

【1】●法人の場合
履歴事項全部証明書
（コピー可6ヶ月以内）
代表者運転免許証等の身分証明書
（コピー）
車検証（コピー）

　　 ●個人事業者の場合
確定申告写し（コピー）
代表者運転免許証等の身分証明書
（コピー）
車検証（コピー）

【2】●出資金1万円（組合退会時に返金）

は必須事項ですので必ずご入力ください。
※個人情報の取り扱いについては、個人情報保護方針をご覧ください。
※会社名やマンション名等で半角カナは文字化けの原因になりますので、指定部分以外は全角カナをご利用ください。

ご希望のカード	ENEOS　　出光＆昭和シェル ※2種重複しての選択はできません。
会社名
代表者名
担当者名
住所	※郵便番号入力で町名まで自動入力されます。〒【半角数字】都道府県市区町村以下：建物名：
電話番号	【半角数字】
FAX番号	【半角数字】
ご担当連絡先携帯番号	【半角数字】
連絡先メールアドレス	【半角】

■ETC協同組合の定款に基づく事業に従事し、下記の通り出資を引き受け組合加入を申請します。

上記をご入力頂き、「内容確認画面へ」をクリックして下さい。

＜個人情報について＞
個人情報を取り扱うにあたり、個人情報保護に関する法令を遵守します。

＜個人情報の利用目的＞
法人ETCカードの発行手続に必要な情報の収集のため、利用目的の達成の範囲内において、以下のように
お客様の個人情報を第三者に提供する場合があります。

・あらかじめお客様に同意をいただいている場合
・お客様にご依頼いただいた業務を遂行する為に必要な場合
・業務の全部もしくは一部を行っている委託先に提供する場合
・法令等により必要とされる場合
・人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合で、本人の同意を得る事が困難な場合
・公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合で、本人の同意を得る事が困難な場合
・国の機関もしくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合で、
本人の同意を得る事に当該事務の遂行支障を及ぼす場合
・合併、分社化、営業譲渡等により、事業の全部または一部が引き継がれる場合　など

＜反社会的勢力の排除に関する同意事項＞

第１条（反社会的勢力の排除）
利用者等は、反社会的勢力（暴力団、暴力団員、暴力団準構成員、暴力団関係企業、総会屋等、社会運動等標榜ゴロまたは特殊知能暴力集団等、その他これらに準ずる者をいいます。）に該当せず、かつ将来にわたっても該当しないことを表明し、保証するものとします。
2.利用者等は、自らまたは第三者を利用して、暴力的な要求行為、法的な責任を超えた不当な要求行為、取引に関して脅迫的な言動をしまたは暴力を用いる行為、風説を流布し偽計を用いまたは威力を用いて信用を毀損しまたは業務を妨害する行為、その他これらに準ずる行為を行ってはならない。
3.利用者等が1.2.項の定めに違反したと当社が判断した場合、またはそのおそれがあると判明した場合、当社は通知または催告等何らの手続きを要せず全てのサービスの提供を無条件に終了することができるものとします。また、全てのサービスの終了により発生した損害等について、当社は一切の賠償の責を負わないものとします。

＜カード管理について＞
カード発行、管理についてはETC協同組合事務センター株式会社未来が行います。

＜事業について＞
本組合は、第1条の目的を達成するため、次の事業を行います。